Test de FEA Medicina Intensiva del Servicio Canario de la Salud (SCS)
Por Equipo de ApruebaTuOPE · Revisado el · cómo elaboramos las explicaciones
Practica el test de FEA Medicina Intensiva del Servicio Canario de la Salud (SCS) con 539 preguntas de los repertorios oficiales del SCS, cada una con la respuesta correcta y su explicación.
A diferencia de otros test, aquí ves por qué cada opción es correcta o incorrecta. Empieza con estas 4 preguntas de ejemplo y continúa gratis.
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Guías del proceso del SCS:
- Fechas del proceso selectivo
- Cómo funciona la inscripción
- Temario por categoría
- Plazas por categoría
- Sueldo por categoría
- Listas de empleo y supletorias
Preguntas de FEA Medicina Intensiva con respuesta explicada
Pregunta 1
La respuesta metabólica a la agresión no implica:
- A) La liberación inicial de mediadores con finalidad catabólica superior a los de la finalidad anabólica
- B) La degradación de sustratos proteicos endógenos
- C) Un aumento de la gluconeogénesis
- ✅ D) La reducción de la excreción urinaria de nitrógeno
Respuesta correcta: D) La reducción de la excreción urinaria de nitrógeno
Explicación: La respuesta metabólica a la agresión (trauma, cirugía, sepsis) se caracteriza por un estado catabólico intenso: liberación de mediadores proinflamatorios y hormonas de estrés (cortisol, glucagón, catecolaminas), degradación de proteínas musculares, aumento de la gluconeogénesis hepática e hiperglucemia. Un rasgo fundamental de esta fase es el aumento, no la reducción, de la excreción urinaria de nitrógeno (balance nitrogenado negativo), reflejo del catabolismo proteico intenso.
Por qué cada opción:
- A) Es correcto: en la fase aguda predominan los mediadores catabólicos (TNF-α, IL-1, IL-6, cortisol) sobre los anabólicos, generando un balance catabólico neto.
- B) Es correcto: la degradación de proteínas estructurales y musculares es característica de la respuesta a la agresión para proveer aminoácidos gluconeogénicos.
- C) Es correcto: la gluconeogénesis hepática aumenta de forma marcada, contribuyendo a la hiperglucemia de estrés.
- D) En la respuesta a la agresión la excreción urinaria de nitrógeno aumenta marcadamente (hasta 15-20 g N/día en politrauma grave), lo que refleja el hipercatabolismo. La reducción de dicha excreción no se produce en esta fase.
Pregunta 2
En relación a las manifestaciones extrahepáticas del FHA señale lo cierto:
- A) En la encefalopatía grado II se aconseja monitorizar la presión intracraneal (PIC) de forma rutinaria
- ✅ B) El edema cerebral es la principal causa de muerte en los pacientes con FHA y encefalopatía grado IV
- C) El patrón hemodinámico en el FHA suele ser similar al del Shock cardiogénico
- D) La insuficiencia renal aguda aparece en el 90% de los casos de FHA
Respuesta correcta: B) El edema cerebral es la principal causa de muerte en los pacientes con FHA y encefalopatía grado IV
Explicación: El edema cerebral con hipertensión intracraneal (HIC) es la principal causa de muerte en el fallo hepático agudo (FHA) con encefalopatía hepática grado IV. La monitorización invasiva de la presión intracraneal (PIC) se reserva para grados III-IV de encefalopatía (no grado II), y la optimización del flujo cerebral y el control de la PIC son los objetivos prioritarios en estos pacientes.
Por qué cada opción:
- A) La monitorización invasiva de la PIC se recomienda en encefalopatía grado III-IV, no en grado II, ya que en grado II el riesgo de HIC significativa es bajo y no justifica el riesgo del procedimiento.
- B) El edema cerebral (con o sin herniación uncal) es la complicación que más frecuentemente causa la muerte en el FHA con encefalopatía grado IV, superando a otras como la sepsis o el fallo multiorgánico en el contexto agudo.
- C) El patrón hemodinámico en el FHA es hiperdinámico (gasto cardíaco elevado, resistencias vasculares sistémicas bajas), similar al shock distributivo o séptico, no al cardiogénico.
- D) La insuficiencia renal aguda aparece en el 40-55% de los casos de FHA (especialmente con encefalopatía avanzada), no en el 90%.
Pregunta 3
En relación con la infección de los sistemas de derivación de LCR es verdadero:
- A) Su incidencia es variable
- B) Las manipulaciones repetidas, la hemorragia intraventricular o subaracnoidea y/o sistemas abiertos, han sido descritos como factores de riesgo para su desarrollo
- C) En torno al 25-50% de los casos los agentes implicados son cocos Gram-positivos
- ✅ D) Todas son verdaderas
Respuesta correcta: D) Todas son verdaderas
Explicación: Las infecciones de los sistemas de derivación de LCR (DVE, válvulas de derivación) tienen incidencia variable según la serie y el centro. Las manipulaciones repetidas del sistema, la hemorragia intraventricular o subaracnoidea y el uso de sistemas abiertos son factores de riesgo reconocidos. Los microorganismos más frecuentemente implicados son los cocos Gram-positivos (Staphylococcus epidermidis y S. aureus), cuya proporción varía según la serie (en muchas supera el 50%); la clave oficial da por válida la cifra de la opción C. Dado que las tres afirmaciones son correctas (la incidencia es variable; los factores de riesgo descritos son reales; y los cocos Gram-positivos representan la mayoría de los casos), 'todas son verdaderas' es la respuesta.
Por qué cada opción:
- A) Correcta de forma aislada: la incidencia sí es variable según la serie (entre 1-20%).
- B) Correcta de forma aislada: las manipulaciones repetidas, la hemorragia y los sistemas abiertos son factores de riesgo reconocidos.
- C) Correcta de forma aislada: los cocos Gram-positivos son los agentes más frecuentes (aunque algunos textos citan cifras superiores al 50%).
- D) Las tres afirmaciones (A, B, C) son correctas en el contexto de las infecciones de sistemas de derivación de LCR, por lo que D ('todas son verdaderas') es la respuesta acertada.
Pregunta 4
A cerca de la nutrición enteral en el paciente quemado. ¿Qué es cierto?
- A) La vía digestiva está contraindicada ante el alto riesgo de isquemia y necrosis intestinal
- B) La nutrición enteral se ha de iniciar desde el momento del ingreso a dosis plenas para evitar la translocación bacteriana intestinal
- ✅ C) Se puede iniciar nutrición enteral e hidratación oral pasadas las primeras 24 horas, de una manera segura, en la mayoría de los casos.
- D) La nutrición parenteral total se debe iniciar de forma precoz mientras se logra restaurar la vía enteral en todos los pacientes quemados
Respuesta correcta: C) Se puede iniciar nutrición enteral e hidratación oral pasadas las primeras 24 horas, de una manera segura, en la mayoría de los casos.
Explicación: El paciente quemado presenta un estado hipermetabólico e inflamatorio sistémico que genera íleo paralítico transitorio en las primeras horas, pero en la mayoría de los casos el tránsito intestinal se recupera con relativa rapidez. Las guías actuales recomiendan iniciar nutrición enteral precoz (en las primeras 6-12 horas) a dosis progresivas, ya que previene la translocación bacteriana, mantiene la integridad de la mucosa intestinal y reduce las infecciones. Aunque las guías tienden a adelantarla a las primeras horas, la clave oficial da por cierto que en la mayoría de los pacientes es seguro iniciar nutrición enteral e hidratación oral pasadas las primeras 24 horas de forma progresiva.
Por qué cada opción:
- A) La vía digestiva no está contraindicada; es la vía preferida cuando es posible.
- B) No se inicia a dosis plenas desde el ingreso; se hace de forma progresiva para evitar intolerancia.
- C) La opción C es correcta: en la mayoría de los pacientes quemados se puede iniciar nutrición enteral e hidratación oral de manera segura pasadas las primeras 24 horas, de forma progresiva.
- D) La nutrición parenteral total no se indica de forma rutinaria; se reserva para cuando la vía enteral no es factible.
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De dónde salen estas preguntas
Las preguntas y su respuesta correcta proceden del repertorio definitivo de preguntas que el SCS publicó, por categoría, para los procesos selectivos convocados el 23 de diciembre de 2022 (estabilización y proceso ordinario, con plazas de las ofertas de empleo de 2018 a 2022). Fuente: Repertorio definitivo de preguntas — portal del Servicio Canario de la Salud.
El repertorio oficial no incluye bibliografía por pregunta: la explicación de cada respuesta la redactamos nosotros y se corrige con los avisos que recibimos desde cada pregunta. Cómo elaboramos y revisamos las explicaciones.
La convocatoria de 2025 (BOC nº 116) no prevé repertorio: su examen lo elabora el tribunal sobre los temarios del Anexo III, así que estas preguntas sirven para practicar el temario, no son el examen. Qué son los repertorios del SCS y de qué proceso vienen.
Otras categorías que se preparan con el repertorio del SCS
- Test de FEA Medicina Familiar y Comunitaria
- Test de FEA Medicina Física y Rehabilitación
- Test de FEA Medicina Interna
- Test de FEA Nefrología
- Test de FEA Neumología
Preguntas frecuentes
¿Las preguntas están explicadas?
Sí. Cada pregunta de FEA Medicina Intensiva incluye la respuesta correcta y una explicación de por qué lo es, además del motivo por el que las demás opciones son incorrectas.
¿De dónde salen las preguntas?
Del repertorio definitivo de preguntas que el Servicio Canario de la Salud publicó por categoría para los procesos selectivos convocados el 23 de diciembre de 2022. Sirven para practicar; no reproducen el examen.
¿Es gratis practicar?
Sí. Puedes practicar preguntas gratis y sin registro. Con una cuenta gratuita amplías el número de preguntas por día.
¿Restan los fallos en el examen del SCS?
No en el proceso selectivo 2025. Según la base novena de su convocatoria (BOC nº 116, de 13/06/2025), la nota se calcula solo con los aciertos —60 puntos multiplicados por los aciertos y divididos por el número de preguntas— y las respuestas erróneas o no contestadas no se consideran. Comprueba siempre las reglas en las bases de tu convocatoria en el BOC.